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肝硬化有哪些并发症?根据症状,肝性脑病分为四个阶段

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 119直接咨询

  随着晚期肝硬化,肝脏不再能够弥补功能性细胞的大量损失.这种失代偿性肝硬化可引起各种并发症,包括例如腹水,门静脉高压症,肝细胞癌和肝脏相关的脑疾病,通常还会在食道中形成静脉曲张.


  肝硬化有哪些并发症?


  一、食管静脉曲张:肝硬化可引起食管静脉曲张.由于静脉在食管然后作为从腹部到心脏的方式大量的静脉血液的替代路线.最初,这些食道静脉曲张不会引起任何症状.


  然而,当食道静脉曲张破裂时,这是危险的.所谓的食管静脉曲张破裂出血可导致危及生命的失血,并在咯血(咯血)中表现出来.如果患者将这种血液吸入呼吸道,即将发生窒息或严重肺炎.此外,血液可以通过胃进入肠道并使粪便染成黑色.食道静脉曲张破裂会危及生命,必须立即治疗.


  二、腹水:腹水常发生于晚期肝硬化.液体的积聚增加了腹部的大小,腹部凸出.躺下时,腹部的液体向两侧扩张.如果按压患者隔膜,可以增加呼吸问题.


  三、门静脉高压症:在肝硬化患者中,血液可能在纤维化的肝脏前积聚.然后形成门静脉高压症.可能的后果包括食管静脉曲张或胃部可能爆裂并引起危险的出血.


  四、肝细胞癌:肝细胞癌可通过右上腹压迫疼痛表现出来.作为预防措施,所有肝硬化患者都要接受肝癌筛查.


  五、肝性脑病:肝性脑病是肝硬化的主要并发症.大约70%的受影响者表现出扰乱大脑新陈代谢的迹象.原因首先是血液中的氨等毒素增加,因为肝脏的解毒功能太弱.‘


  根据症状,肝性脑病分为四个阶段:


  第1阶段:患者有些昏昏欲睡,反应稍微减慢并略微混淆.此外,情绪不稳,注意力不集中和口齿不清发生.


  第2阶段:嗜睡增加.此外,患者显得精神萎靡,双手颤抖.


  第3阶段:患者睡眠很多但是总是醒来.在此阶段,容易激动,攻击性强和脑电活动的变化是进一步的迹象.


  第4阶段:由于肝脏衰竭,患者陷入昏迷,不再对疼痛刺激做出反应,不再表现出反应,呼吸中带有具有典型的甜味.


  针对性并发症的治疗非常重要.例如,在腹水中,利尿药有助于冲洗积聚的液体.此外,肝硬化患者应该遵循低钠饮食.在严重的腹水病例中,可能需要进行穿刺,医生用细针刺入腹部,通过软管排出液体.