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乙肝诊断都有哪些指标,乙肝表面抗原阳性需注意事项哪些

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 73直接咨询

    现在乙肝检查的项目越来越多,但是并不是所有的乙肝检查项目都是必须的,不合理的乙肝检查项目不但对患者的病情没有帮助,还浪费患者的金钱和精力,专家表示乙肝表面抗原检查为阳性是已经感染乙肝病毒的标志,现在就请专家为大家介绍乙肝诊断都有哪些指标,乙肝表面抗原阳性需注意事项哪些?


    专家指出,乙肝诊断的指标主要包括乙肝五项、HBV-DNA、DNA-P、前S2抗原/抗体、肝功能以及B超六项,下面为大家详细介绍:


    1、乙肝五项:乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体以及核心抗体,主要用来快速判断是否被乙肝病毒感染,至于感染的具体情况则需要根据进一步的检查结果来判断;


    2、HBV-DNA:HBV-DNA检查主要用来判断体内乙肝病毒的复制情况以及传染性强弱等信息,HBV-DNA检查结果为阴性则说明体内乙肝病毒基本停止复制、传染性较弱;如果HBV-DNA检查结果为阳性,则说明病情比较严重,体内乙肝病毒在进行活跃的复制,传染性很强,需要及时进行治疗;


    3、DNA-P:DNA-P最初是由Kaplan在1973年发现的,位于乙肝病毒的核心,直接参与乙肝病毒的复制,因此它常常被视为乙肝病毒复制的标志,虽然DNA-P不能像HBV-DNA那样准确的反应体内乙肝病毒的复制情况以及传染性的强弱等信息,但DNA-P是考核某些治疗乙肝药物的良好指标,任何消毒剂或药物若能抑制DNA-P的活性就意味着能抑制HBV的复制;


    4、前S2抗原/抗体:是1992年日本学者发现的,有一种物质能与聚合人血清白蛋白(PHSA)结合,即聚合血清白蛋白受体(PHSA.R),是乙肝病毒外壳的组成部分,由于其编码基因在乙肝表面抗原基因的前方,所以称为前S抗原,主要为前S1和前S2,而聚合血清白蛋白受体(PHSA.R)即前S2.因为人的肝细胞中也存在PHSA·R,因此,前S抗原可能通过人血中存在的少量聚合白蛋白而同肝细胞结合,入侵人体肝细胞;


    5、肝功能:肝功能检查主要用来判断患者肝脏是否受到损伤以及损伤程度等;


    6、B超:根据B超检查结果,可以了解患者的肝脏有无异常,以及异常的程度.


    乙肝表面抗原检查为阳性注意事项如下所示.


    1、乙肝表面抗原阳性者的食具、牙具、刮面刀、注射器、穿刺针、针灸针等应与其他人分开.要防止唾液、血液和其它分泌物污染环境,感染他人.


    2、单纯乙肝表面抗原阳性或兼有乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性者可以正常工作、学习、劳动、人托,定期接受医学观察,但不能承担献血任务.


    乙肝表面抗原阳性怎么办


    1、首次查出乙肝表面抗原阳性者复查1次,同时查血清丙氨酸氢基转移酶(简称转氨酶)、乙肝核心抗体免疫球蛋白M、乙肝核心抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝表面抗体.


    如果有条件,还可检测乙肝病毒脱氧核糖核酸、脱氧核糖核酸聚合酶等.转氨酶明显增高者要住院治疗.无转氨酶增高而其它指标有不同程度增高或阳性时应请医生对自己的转归和传染性作出初步评价.必要时应配合医生做肝活检,了解肝脏是否存在病理变化,有病理阳性发现者应按现症乙型肝炎处理.


    2、其次查出乙肝表面抗原和乙肝e抗原双阳性者,每3个月应复查1次.单纯乙肝表面抗原阳性无乙肝e抗原阳性,且无症状者,可6个月至1年复查1次.因为无症状乙肝病毒携带者转变为肝炎的机会比一般人高好几倍.